ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Журнал Тиронет 2011 год № 2
Тиреостатические препараты
Луиджи Барталена
Перевод В.В. Фадеева
Адрес для корреспонденции:
Prof. Luigi Bartalena
Department of Clinical Medicine
University of Insubria, Endocrine Unit,
Ospedale di Circolo Viale Borri, 57,
21100 Varese/Italy
Phone & Fax: +39-0332-2778561
E-mail: luigi.bartalena@uninsubria.it
Профессор Луиджи Барталена
- Профессор эндокринологии и директор школы постдиплом ного обучения эндокринологии в университете Инсубрия (Варезе, Италия).
- Заведующий эндокринологическим отделением госпиталя Цирколо (Варезе).
- Три года (1981–1983; 1990–1991) проработал в национальном институте здоровья США (Бетеcда).
- Премии: премия Шеринг Итальянского эндокринологического общества (1988), премия Harington – De Visscher Европейской Тиреоидной Ассоциации (1992), премия карьеры Итальянского эндокринологического общества (1999), мемориальная лекция Bernard Pimstone общества эндокринологии, метаболизма и диабета Южной Африки (SEMDSA) (2008).
- C 2008 г. – секретарь Европейской Тиреоидной Ассоциации.
- Член наиболее представительных эндокринологических организаций: Американской Тиреоидной Ассоциации, Американского Эндокринологического Общества, Европейского Эндокринологического Общества, Европейской Тиреоидной Ассоциации, Британского Эндокринологического Общества и Европейской группы по изучению орбитопатии Грейвса (EUGOGO).
- C 2010 года – главный редактор «Journal of Endocrinological Investigation»; член редколлегий журналов «Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism», «Endocrine», «Thyroid Research», «Minerva Endocrinologica», рецензент статей во многих эндокринологических и общемедицинских журналах.
- Автор 253 работ, опубликованных в международных изданиях, а также глав в 166 книгах и монографиях.
- Приглашенный лектор на 52 национальных и 67 международных мероприятиях.
- Сферы интересов: аутоиммунные заболевания щитовидной железы, болезнь Грейвса, орбитопатия Грейвса, амиодарониндуцированные тиреопатии.
Thyroid International
Редактор: Питер Смит (Дублин)В России издается при поддержке компании «Никомед» в составе «Такеда».
Серия публикаций компании Мерк КGaA, Дармштадт, Германия.
В серии публикуются работы крупных международных экспертов в области тиреоидологии с целью передачи обширного опыта, накопленного авторами в их области, широкому кругу врачей, сталкивающихся с проблемами диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы.
Ответственный за издание со стороны фирмы Мерк КGaA, Дармштадт, Германия: Gernot Beroset
Thyroid international 2 – 2011
Merck KgaA, Darmstadt, Germany – D-64271 Darmstadt В России при поддержке компании «Никомед» ISSN 0946-5464
Thyroid International (на русском языке)
В России – под редакцией профессора В.В. Фадеева.
Тиреостатические препараты
Реферат
Тиреостатические препараты (тиреостатики, ТС) позволяют эффективно компенсировать гипертиреоз. Если в случае токсической аденомы и многоузлового токсического зоба назначение ТС является лишь подготовкой к последующей терапии радиоактивным йодом (РЙТ) или к тиреоидэктомии, при болезни Грейвса (БГ) это лечение в ряде случаев можно рассматривать как альтернативу радикальным методам. Побочные эффекты ТС, как правило, достаточно легкие. В очень редких случаях встречаются тяжелые побочные эффекты, такие как агранулоцитоз, токсический гепатит и васкулит. Тяжелые побочные эффекты несколько чаще (и дозонезависимо) встречаются на фоне приема пропилтиоурацила (ПТУ), чем на фоне тиамазола (ТМЗ). Это позволило рекомендовать ТМЗ в качестве препарата выбора для лечения гипертиреоза. ПТУ рекомендуется назначать в качестве ТС в первом триместре беременности для предотвращения весьма редко встречающейся «тиамазоловой эмбриопатии». После отмены тиреостатической терапии при БГ рецидив тиреотоксикоза встречается достаточно часто (50–60%). В этих случаях пациенту показано радикальное лечение. Терапия ТС является методом выбора лечении тиреотоксикоза у беременных и кормящих женщин и методом первого выбора в лечении детей и подростков. Вопрос о том, какой метод лечения БГ является предпочтительным при наличии эндокринной орбитопатии (ЭОП) – ТС или радикальное лечение (РЙТ или тиреоидэктомия) – остается открытым.
