ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Клинические рекомендации Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы во время беременности

Клинические рекомендации

По материалам клинических рекомендаций Эндокринологического общества США по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности

Фадеев В.В.
ФГБУ Эндокринологический Научный Центр Минздрава России

4.0. Аутоиммунные тиреопатии и невынашивание беременности

4.1.

Существует взаимосвязь между носительством антител к ЩЖ и самопроизвольным прерыванием беременности. Универсальный скрининг с определением антител к ЩЖ и какие-либо вмешательства не могут быть рекомендованы. К январю 2011 году опубликованы результаты только одного рандомизированного интервенционного исследования, в котором было показано, что назначение L-T4 при отсутствии гипотиреоза женщинам с антителами к ЩЖ приводило к снижению вероятности выкидыша в первом триместре, при этом продолжительность лечения была очень короткой. Тем не менее, у женщин с АТ-ТПО повышен риск развития и прогрессирования гипотиреоз, в связи с этим у них необходима оценка уровня ТТГ при планировании беременности, а также в 1-ом и 2-ом триместрах (уровень С; Док – Ср; GRADE 2; ØООО).