ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для пациентов Информация по заболеваниям щитовидной железы Йод, эндемический зоб и йоддефицитные заболевания
Йод, эндемический зоб и йоддефицитные заболевания
Фадеев В.В., кандидат медицинских наук,
доцент кафедры эндокринологии ММА им. И.М. Сеченова
(walfad@nccom.ru)
Групповая профилактика подразумевает прием йодсодержащих препаратов группами особого риска развития йоддефицитных заболеваний. Речь идет в первую очередь о детях и подростках, которые находятся в организованных коллективах. Для групповой йодной профилактики могут использоваться как йодированные продукты питания, так и препараты йода. Среди последних, наиболее физиологичными считаются препараты калия йодида (например, в виде препаратов "Йодид-100" и "Йодид-200" фирмы МЕРК"), которые принимаются ежедневно в дозах, указанных в таблице 1. Ряд специалистов придерживается мнения, что групповая профилактика должна предшествовать массовой. Предполагается начинать программы йодную профилактики с введения солей йода в пищу в яслях, детских садах, в школьные завтраки, с последующим постепенным увеличение охвата населения, потребляющего йодированные продукты. Это опять же предмет для дискуссий и углубленного обследования. Группой особого (!!!) риска развития йоддефицитных заболеваний являются беременные (см. раздел сервера: "Заболевания щитовидной железы и беременность"), но групповая профилактика для них в ряд ли подойдет, поскольку беременные не составляют организованные коллективы. Здесь нужна индивидуальная йодная профилактика.
Индивидуальная йодная профилактика сейчас нужна большинству из нас. Опять же посмотрим в таблицу 1 и определимся, какую дозу калия йодида нам нужно принимать. Без консультации эндокринолога этого не следует делать тем, у кого уже есть какие-либо заболевания щитовидной железы, а также тем, кому уже перевалило за 50 лет и кто все эти 50 лет прожил в нашем йодэндемичном регионе.
Кому эти препараты нужно принять уже сегодня, это дети, молодые люди и, в первую очередь, беременные женщины, те, от которых напрямую зависит интеллектуальный и творческий потенциал нации в XXI веке. Поверьте нам, это необходимо и (как говорится в одной популярной рекламе), Вы этого достойны!
Совершенно закономерно, возникает вопрос о том, можно ли возместить суточные потребности в йоде за счет включения в рацион каких-либо пищевых продуктов. Если вы обратитесь к таблице 6, станет понятно, что это сделать можно, но очень сложно.
Таблица 6.
Содержание йода в продуктах питания
Продукт | мкг йода на 100 грамм продукта |
морепродукты после кулинарной обработки | 5 - 400 |
пресноводная рыба (сырая) | 243 |
пресноводная рыба (приготовленная) | 74 |
сельдь свежая | 66 |
сельдь в соусе | 6 |
креветки свежие | 190 |
креветки жареные | 11 |
макрель свежая | 100 |
устрицы сырые | 60 |
устричные консервы | 5 |
форель | 3,5 |
молочные продукты | 4-11 |
мясо | 3 |
куриные яйца | 10 |
хлеб | 6-9 |
картофель | 4 |
зелень | 6-15 |
овощи | 1-10 |
фельд-салат | до 60 |