ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для пациентов Информация по заболеваниям щитовидной железы Йод, эндемический зоб и йоддефицитные заболевания
Йод, эндемический зоб и йоддефицитные заболевания
Фадеев В.В., кандидат медицинских наук,
доцент кафедры эндокринологии ММА им. И.М. Сеченова
(walfad@nccom.ru)
Таблица 5.
Распространенность эндемического зоба в отдельных регионах России (Свириденко Н.Ю., 1999)
Регион | Частота зоба (%) по данным УЗИ | Тяжесть йодной эндемии |
Москва | 9,6 – 11,8 | Легкая |
Московская область | 12,3 – 29 | Легкая - средняя |
Тамбовская область | 18,8 – 29,6 | Средняя |
Воронежская область | 16,2 – 40 | Средняя |
Тульская область | 15,3 – 29,6 | Легкая - средняя |
Орловская область | 20 – 45 | Легкая - средняя |
Брянская область | 12 – 30 | Легкая - средняя |
Калужская область | 10 – 30 | Легкая - средняя |
Тверская область | 12 – 23 | Легкая - средняя |
Белгородская область | Легкая - средняя | |
Оренбургская область | Легкая - средняя | |
Санкт-Петербург и Ленинградская область | 8,5 – 21 | Легкая |
Архангельская область | 3 – 25 | Легкая - средняя |
Красноярский край | Легкая | |
Республика Тыва | 45 – 80 | Тяжелая |
Новосибирская область | 16 – 34 | Легкая - средняя |
Северная Осетия | Легкая - средняя | |
Ярославская область | 12,9 – 34 | Легкая - средняя |
Липецкая область | Легкая | |
Удмуртия | 16 – 48 | Легкая - средняя |
Республика Саха-Якутия | 17 – 39 | Средняя |
Тюменская область | 12 – 37 | Средняя |
Ханты-Мансийский округ | 37 – 39 | Средняя |
К регионам йодной эндемии относится большая часть континентальной Европы. В старых учебниках эндокринологии все время обсуждалась высокогорная Швейцария. Но в Швейцарии с йодным дефицитом худо-бедно справляются, а проблема, как это следует из таблицы, прямо под носом. Очень остро проблема йодного дефицита стоит в Африке, Южной Америке, Индии, Китае и во многих других странах. На карте распространенности йоддефицитных заболеваний России еще много белых пятен. При этом уже выявлены регионы тяжелого йодного дефицита, например, республика Тыва на юге Красноярского края. Много белых пятен, это значит, что о реальных масштабах проблемы йодной эндемии в России мы до конца еще не знаем.
Почему же все так плохо? Дело в том, что на протяжении последних нескольких десятилетий программы по йодной профилактике практически свернуты. Умеренный дефицит йода, как правило, не имеет внешне выраженного характера. Его даже назвали "скрытый голод".