ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Клинические рекомендации По материалам консенсуса Европейской группы по изучению офтальмопатии Грейвса (EUGOGO)
По материалам консенсуса Европейской группы по изучению офтальмопатии Грейвса (EUGOGO)
Материал подготовлен и адаптирован
III. ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОНСЕНСУСА
Все пациенты с ЭОП должны:
- быть направлены в специализированный центр, за исключением случаев легкой ЭОП;
- получить рекомендации по прекращению курения;
- получить адекватное лечение с целью быстрого достижения и поддержания стойкого эутиреоза.
- У пациентов с угрозой потерей зрения терапией первого выбора является в/в введение ГК. При недостаточной эффективности через 1–2 недели лечения необходимо провести экстренную декомпрессию орбиты.
- Методом выбора при ЭОП умеренной тяжести является в/в введение ГК (с или без РТ) при активной ЭОП, хирургическое лечение (декомпрессия орбиты и/или, хирургия косоглазия и/или, вмешательство на веках в перечисленном порядке) при неактивной ЭОП.
- У пациентов с легкой ЭОП целесообразным является выжидательно-наблюдательная тактика и местная терапия. Тем не менее, в случае значительного снижения качества жизни, может применяться реконструктивная хирургия.
