ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Клинические рекомендации Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде
Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде 
по материалам клинических рекомендаций Американской Тиреоидной Ассоциации
Фадеев В.В.
ФГУ Эндокринологический Научный Центр Минздравсоцразвития
5. Самопроизвольное прерывание беременности, преждевременные роды и антитела к щитовидной железе
РЕКОМЕНДАЦИЯ 41
На сегодняшний день недостаточно данных за то, чтобы рекомендовать или не рекомендовать скрининговое определение уровня антител к ЩЖ у всех беременных в первом триместре
Уровень I
РЕКОМЕНДАЦИЯ 42
На сегодняшний день недостаточно данных за то, чтобы рекомендовать или не рекомендовать скрининговое определение антител к ЩЖ железы или назначение L-T4 или иммуноглобулина у женщин с нормальной функцией ЩЖ при спорадическом или привычном невынашивании беременности или у женщин, которым проводится ЭКО.
Уровень I
РЕКОМЕНДАЦИЯ 43
На сегодняшний день недостаточно данных за то, чтобы рекомендовать или не рекомендовать терапию L-Т4 во время беременности носительницам АТ-ТПО при отсутствии нарушений функции ЩЖ.
Уровень I
РЕКОМЕНДАЦИЯ 44
На сегодняшний день недостаточно данных за то, чтобы рекомендовать или не рекомендовать терапию L-Т4 во время беременности носительницам АТ-ТПО при отсутствии нарушений функции ЩЖ в случае планирования использования вспомогательных репродуктивных технологий.
Уровень I
РЕКОМЕНДАЦИЯ 45
На сегодняшний день недостаточно данных за проведение скрининга на АТ-ТПО, а также за назначение терапии L-Т4 во время беременности носительницам АТ-ТПО при отсутствии нарушений функции ЩЖ с целью предотвращения преждевременных родов.
Уровень I
Комментарий. Все пять рекомендаций этого раздела звучат очень похоже и все имеют уровень “I”. По большому счету этого раздела в документе безболезненно могло бы и не быть, поскольку он по сути лишь обозначает, какие именно попытки предпринимались с целью снижения вероятности самопроизвольного прерывания беременности, которое ассоциировано с АИТ, но, видимо, не с гипотиреозом как таковым. В результате, как это следует и из представленных рекомендаций «нет веских аргументов ни за, ни против», то есть результаты имеющихся исследований противоречивы.
