ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Клинические рекомендации Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде
Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде 
по материалам клинических рекомендаций Американской Тиреоидной Ассоциации
Фадеев В.В.
ФГУ Эндокринологический Научный Центр Минздравсоцразвития
В середине прошлого года вышли новые рекомендации Американской Тиреоидной Ассоциации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде.
Stagnaro-Green A., Abalovich M., Alexander E., Azizi F., Mestman J., Negro R., Nixon A., Pearce E., Soldin O., Sullivan S., Wiersinga W.
Guidelines of the American thyroid association
for the diagnosis and management of thyroid disease during pregnancy and postpartum. // Thyroid – 2011 - Vol. 21 – N 21 – P. 1081 - 1125.
Эти рекомендации давно ожидались, хотя прошлые рекомендации Endocrine Society от 2008 года вряд ли можно назвать устаревшими. Область патологии ЩЖ во время беременности прогрессирует достаточно медленно, что очевидно связано с этическими ограничениями на проведение исследований с участием беременных женщин. Многие положения этих рекомендаций достаточно спорны и будут обсуждаться далее.
В этой статье хотелось бы привести собственный перевод этих рекомендаций и дать к ним некоторые комментарии. Комментарии автора этой публикации выделен другим шрифтом. Сам перевод рекомендаций выполнен не дословно, а адаптирован терминологически для лучшего понимания российскими эндокринологами.
Уровень рекомендаций |
Описание |
Уровень A. |
Строгая рекомендация, свидетельствующая о том, что ее выполнение связано с очевидным позитивным влиянием на здоровье пациента. Базируется на высокой доказательности, при этом польза от ее выполнения значительно превышает риск. |
Уровень B. |
Рекомендуется и несет пользу для пациента, базируется на меньшем уровне доказательности, при этом польза от её выполнения превышает риск. |
Уровень C. |
Нет оснований рекомендовать или не рекомендовать, базируется на умеренной доказательности, при этом соотношение пользы и риска от ее выполнения не позволяет распространять ее на всех пациентов. |
Уровень D. |
Рекомендация против использования того или иного вмешательства у пациентов без каких-либо симптомов. Базируется на доказанности того, что это вмешательство неэффективно или его риск превышает пользу. |
Уровень I. |
Нет оснований рекомендовать или не рекомендовать, при этом доказательность этого вмешательство отсутствует, данные противоречивы, имеют низкое качество и соотношение пользы и риска от него противоречиво. |
