ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Литература Клинические рекомендации по диагностике и лечению гипотиреоза
Клинические рекомендации по диагностике и лечению гипотиреоза
(Скачать PDF) 
Материал подготовлен В. В. Фадеевым, д. м. н., профессором кафедры эндокринологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, заместителем директора по научной работе ФГБУ «Эндокринологический научный центр Министерства здравоохранения РФ»
Рекомендация 131
У пациента, получающего заместительную терапию гипотиреоза, определение уровня ТТГ показано через 4–8 недель после начала терапии или после изменения дозы L-T4. После того, как была подобрана адекватная заместительная доза L-T4, контрольное определение уровня ТТГ рекомендуется сначала с 6-ти, а затем с 12-месячными интервалами или более часто, если того требует клиническая ситуация.
Рекомендация 151
У пациентов с ТТГ, превышающим 10 мЕд/л, повышен риск развития сердечной недостаточности и сердечно- сосудистой смертности, и им необходимо назначение заместительной терапии L-Т4
Рекомендация 161
При уровне ТТГ между верхней границей референсного диапазона и 10 мЕд/л решение о заместительной
терапии принимается индивидуально на основании таких факторов, как наличие симптомов, предположительно связанных с гипотиреозом, носительства АТ-ТПО, а также ИБС, сердечной недостаточности и факторов сердечно-сосудистого риска
1 Garber J. R., Cobin R.H., Gharib H., Hennessey J.V., Klein I., Mechanick J.I., Pessah-Pollack R., Singer P.A., Woeber K.A. Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults: Co-sponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Endocr. Pract. 2012 . Vol. 11. P. 1-207.
