ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для пациентов Информация по заболеваниям щитовидной железы То, что Вы хотели бы знать о гипотиреозе – недостатке гормонов щитовидной железы

То, что Вы хотели бы знать о гипотиреозе – недостатке гормонов щитовидной железы

Информация для пациентов с гипотиреозом (Скачать PDF)

Фадеев В.В.
Доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии ММА им. И.М. Сеченова (walfad@nccom.ru)

Как лечится гипотиреоз?

Гипотиреоз, как указывалось — это недостаток в организме гормона тироксина. В связи с этим, его лечение подразумевает возмещение этого недостатка, которое называется заместительной терапией. Другими словами, лечение гипотиреоза не подразумевает назначение какого-то вещества, не свойственного организму человека — необходимо возместить, при этом возместить в строго необходимых количествах, недостающий тироксин. Это достаточно просто сделать, ежедневно принимая внутрь современные таблетированные препараты тироксина, которые по структуре абсолютно ничем не отличаются от того тироксина, который в норме производит щитовидная железа человека. К таким препаратам относится ЭУТИРОКС (рис. 5). Правильно подобранная заместительная терапия гипотиреоза предотвращает все возможные неблагоприятные последствия дефицита тиреоидных гормонов и позволяет вести обычный образ жизни, который практически не отличается от обычного. В подавляющем большинстве случаев для назначения заместительной терапии тироксином не требуется госпитализации.

Если речь идет о выраженном гипотиреозе, особенно у пожилых людей с сердечно-сосудистой патологией, терапия начинается с небольшой дозы препарата (обычно 25 мкг, например, «ЭУТИРОКС-25») которая постепенно увеличивается до полной. Молодым людям, препарат может быть сразу назначен в полной дозе, которая для начальной ориентировки рассчитывается исходя из веса пациента (1,6 мкг на килограмм массы тела). Аналогичным образом поступают в ситуации, когда щитовидная железа была удалена оперативно — на следующий день назначается полная заместительная доза, которая в дальнейшем индивидуально корригируется.

После того, как пациент с гипотиреозом впервые начинает получать заместительную терапию тироксином, его проявления и симптомы проходят не сразу, после приема первой же таблетки. На это требуется время, измеряемое неделями, после того, когда был начат приём полной дозы препарата. После того, как достигнуто улучшение состояния, ни в коем случае нельзя прекращать прием тироксина. В этом случае все симптомы и проявления гипотиреоза через некоторое время возникнут вновь.