ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для пациентов Информация по заболеваниям щитовидной железы То, что Вы хотели бы знать о гипотиреозе – недостатке гормонов щитовидной железы
То, что Вы хотели бы знать о гипотиреозе – недостатке гормонов щитовидной железы
Информация для пациентов с гипотиреозом (Скачать PDF) 
Фадеев В.В.
Доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии ММА
Некоторые типичные предрассудки и заблуждения по поводу гипотиреоза и заместительной терапии препаратами тиреоидных гормонов
- При гипотиреозе, равно как и при любом другом заболевании щитовидной железы, вредно бывать на солнце, получать какое-либо физиотерапевтическое лечение, массаж области шеи и т.п.
- Современные препараты тиреоидных гормонов, при длительном приёме, пусть даже в правильно подобранной дозе, могут вызывать поражение желудка, печени и других органов.
- Прием препаратов тироксина (в правильной дозе) приводит к увеличению агрессивности.
- Прием препаратов тироксина вызывает привыкание — на них можно «сесть».
- Если уж приходится пить тироксин, лучше это делать в минимальных дозах.
- Чем чаще проводить оценку функции щитовидной железы (определение уровня ТТГ), тем лучше.
- Для контроля компенсации гипотиреоза большое значение имеет определение уровня антител к щитовидной железе.
- На одни или два дня в неделю нужно делать перерыв в приёме тироксина.
- Иногда нужно чередовать прием разных доз препарата (например, по переменно, через день, то одну, то другую дозу).
- Если принимать препарат после еды, это предотвратит его неблагоприятное воздействие на желудок и другие внутренние органы.
- Если принимается тироксин, приём других гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов, не желателен.
- Что бы не было с щитовидной железой, в любом случае лучше употреблять побольше йода и йодсодержащих продуктов.
- Если уж показано оперативное лечение, лучше чтобы оставили как можно больше, а удалили как можно меньше.
- Гипотиреоз — одни из самых плохих исходов оперативного лечения заболеваний щитовидной железы и терапии радиоактивным йодом.
- Пациент с гипотиреозом — инвалид.
- Если выявлен гипотиреоз, все жалобы и проблемы со здоровьем у пациента связаны именно с гипотиреозом и ни с чем, кроме гипотиреоза (вне зависимости от его компенсации).
- Даже если гипотиреоз компенсируется (уровень ТТГ на фоне приема тироксина в норме), все равно возникновение каких-либо проблем со здоровьем связано «с щитовидкой» и все эти проблемы должен решить эндокринолог.
- Если щитовидная железа не работает (при гипотиреозе) — женщине, хоть она и получает заместительную терапию, категорически противопоказана беременность, а при её наступлении необходимо сделать аборт.
- Даже если женщин получает правильно подобранную заместительную терапию гипотиреоза, если она беременеет и рожает, её ребенок будет страдать умственной отсталостью.
- Заболевания щитовидной железы наследуются, значит дети женщин с патологией щитовидной железы скорее всего тоже будут страдать этими заболеваниями и их нужно с самого раннего детства как можно чаще обследовать (проводить гормональные исследования).
- Если женщина принимает тироксин ей противопоказано грудное вскармливание.
- Избыточный вес, как правило, связан с какими-то эндокринными заболеваниями («нарушением обмена веществ») и, очень часто с заболеваниями щитовидной железы.
- Если при гипотиреозе начать принимать тироксин, можно полностью нормализовать избыточный вес.
- Такие симптомы как ломкость и выпадение волос, отечность, а также ощущение давления в области шеи («ком в горле»), как правило, связаны с заболеваниями щитовидной железы.
- Для контроля лечения гипотиреоза помимо гормональных исследований нужно периодически делать УЗИ щитовидной железы.
- Поводом для увеличения дозы тироксина является сохранение таких его возможных симптомов, как общая слабость, низкая работоспособность, сонливость, сохранение избытка массы тела.
[1] На лабораторных бланках очень часто указывается английская аббревиатура ТТГ. По-английски этот гормон называется thyroid stimulating hormone, сокращенно, соответственно, TSH.
[2] Бесплодие пары определяется как отсутствие зачатия после одного года регулярной половой жизни (в среднем 2 раза в неделю) без применения каких-либо противозачаточных средств и методов.
[3] Эти показатели могут несколько, незначительно отличаться по данным разных гормональных лабораторий.
[4] Исключение, в ряде случаев, может составлять субклинический гипотиреоз, о котором будет говориться дальше.
