ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Журнал Тиронет Архив журнала 2001 год № 4

Терапия препаратами тиреоидных гормонов. Как и когда?

А.Д. Тофт, Эдинбург, Шотландия toft41@hotmail.com
Thyroid international - 4 - 2001
Русский перевод к.м.н. Фадеева В.В. (примечания переводчика отмечены *)



*ПРИМЕЧАНИЕ О ТАК НАЗЫВАЕМОМ "СИНДРОМЕ ВИЛЬСОНА"

После того, как на специально посвященном этому вопросу сервере в интернете, доктор Дэнис Уилсон (E. Denis Wilson) описал синдром (которому присвоил сове имя), состоящий из неспецифических симптомов, сходных с таковыми при гипотиреозе, но при нормальном уровне тиреоидных гормонов и ТТГ, и предложил лечить его трийодтиронином, достаточно быстро последовала официальная реакция Американской Тиреоидологической Ассоциации (АТА): "American Thyroid Association statement on "Wilson's syndrome". В этом заявлении подчеркивается, что ни "синдром Уилсона", ни, особенно, назначение при таком состоянии терапии Т3 не имеет под собой никакой научной базы.

Проблема "синдрома Уильсона", столь точно охарактеризованная Э. Тофтом в первом предложении последнего подраздела этого обзора литературы, актуальна не только для Северной Америки. Отечественными эквивалентами "синдрома Уильсона", которые базируются на тех же "весьма эксцентричных взглядах на физиологию щитовидной железы", являются: постановка диагноза гипотиреоза "по клинике", "собственные нормативы" ТТГ для отдельных лабораторий, трактовка термина субклинический гипотиреоз, как состояния, при котором "есть клиника, но еще нет лабораторных сдвигов", назначение тироксина с целью лечения зоба вслепую, без предварительного проведения гормональных исследований. Увы, с этим все еще приходится сталкиваться.