ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Журнал Тиронет Архив журнала 2003 год № 2

Материалы 28-го ежегодного съезда Европейской Тиреоидологической Ассоциации

Гётеборг, Швеция, 7 – 11 сентября 2002 г.
Thyroid international – 2002 - №6 Комментирует Г. Хеннеманн (Роттердам, Нидерланды)
Русский перевод к.м.н. Фадеева В.В. (примечания и комментарии переводчика отмечены *)



ТИРЕОТОКСИКОЗ

Krassas G.E., et al. (Thessaloniki, Athens, Greece) в проспективном исследовании изучали спермограммы у 23 мужчин с тиреотоксикозом исходно и через 6 месяцев после достижения эутиреоза на фоне лечения тиамазолом и/или терапию I-131. В контрольную группу вошли 15 здоровых мужчин. Исходно средний объем эякулята не отличался в основной и контрольной группах; плотность спермы была несколько ниже (статистически не значимо) при тиреотоксикозе. Подвижность спераматозоидов была существенно ниже при тиреотоксикозе, тогда как их морфология не отличалась от таковой в контрольной группе. При повторном обследовании все описанные изменения у пациентов с тиреотоксикозом нормализовались вне зависимости от варианта терапии.

Ceccarelli G., et al. (Pisa, Italy) провели аналогичное исследование. Анализ спермограмм проводился у 20 пациентов с тиреотоксикозом, при этом у них был обнаружен несколько меньший (статистически не значимо) объем эякулята по сравнению с контрольной группой. Кроме того, у 3 пациентов была обнаружена олигоспермия, у 13 астеноспермия, а у 19 тератоспермия. (Комментарий. К сожалению, обследование не было повторено после достижения эутиреоза).

Matejkova-Behanova M., et al (Prague, Czech Republic) провели спектральный анализ вариабельности сердечного ритма у 10 женщин (средний возраст 46,9 лет) с субклиническим тиреотоксикозом и в контрольной группе. Отличий по средней продолжительности R – R интервала выявлено не было. Амплитуда полос высокой частоты (ВЧ), которая обусловлена парасимпатическим тонусом, была значимо ниже у пациентов с тиреотоксикозом, при этом разницы амплитуд полос низкой частоты (НЧ), обусловленных симпатическим тонусом, обнаружено не было. Соотношение НЧ/ВЧ оказалось статистически значимо выше при тиреотоксикозе, по сравнению с группой контроля. Полученные результаты были связаны авторами с тем, что при тиреотоксикозе снижается вагусный тонус или снижается чувствительность миокарда к парасиматическим стимулам.