ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Литература Клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза
Клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза
(Скачать PDF)
Материал подготовлен В.В. Фадеевым, д.м.н., профессором кафедры эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, заместителем директора по научной работе ФГБУ Эндокринологический научный центр Министерства здравоохранения РФ
Тиреостатическая терапия при болезни Грейвса
1. Эффективно купирует тиреотоксикоз
2. Стойкая ремиссия после года консервативной терапии развивается у 25% пациентов с исходно небольшим зобом и нетяжёлым тиреотоксикозом
3. Маловероятно, что влияет на иммунопатогенез заболевания
4. Пролонгирование более 1,5 лет практически не увеличивает вероятность наступления иммунологической ремиссии болезни Грейвса
5. Вероятность ремиссии при использовании схем "блокируй" и "блокируй и замещай" не отличается
Факторы риска рецидива тиреотоксикоза после курса тиреостатической терапии
1. Зоб большого объёма
2. Тяжелый тиреотоксикоз (св. Т4 более 70 пмоль/л; св. Т3 более 30 пмоль/л)
3. Мужской пол
4. Молодой возраст
5. Курение
6. Высокий уровень антител к рецептору ТТГ