ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Журнал Тиронет Архив журнала 2006 год № 3
Европейский консенсус по диагностике и лечению дифференцированного рака щитовидной железы из фолликулярного эпителия
Перевод и предисловие П.О. Румянцева
Furio Pacini1,
Martin Schlumberger2,
Henning Dralle3,
Rossella Elisei4,
Johan Smit5,
Wilmar Wiersinga6 and the
European Thyroid Cancer Taskforce7
Фурио Пачини1,
Мартин Шлюмбергер2,
Хеннинг Дралле3,
Росселла Илизеа4,
Йохан Смит5,
Вильмар Версинга6 и
Европейская группа экспертов7
1Университет г. Сиены, Италия;
2Институт Густава-Русси, Вильеф, Франция;
3Университет г. Галле, Германия;
4Унивеситет г. Пизы, Италия;
5Медицинский центр Лейденского университета, Голландия;
6Университет Амстердама, Голландия;
7Состав Европейской группы экспертов:
Belgium: Moreno-Reyes R. (Brussels); Van den Bruel A. (Leuven), Cyprus: Zira С. (Nicosia), Denmark: Feldt-Rasmussen U. (Copenhagen); Godballe С. (Odense), France: Corone С. (Saint Cloud); Borson-Charzot F. (Bron), Germany: Reiners С. (Wuerzburg), Greece: Alevizaki M (Athens); Duntas L. (Athens); Vlassopoulou В. (Athens), Hungary: Esik 0 (Pecs); Mezosi E. (Pecs), Ireland: Moriarty M.J. (Dublin); Smyth P. (Dublin), Israel: Cohen 0. (Tel-Hashomer); Krausz Y. (Jerusalem), Italy: Pellegriti G. (Catania); Castagna M. G. (Siena), Latvia: Marga M. (Riga), Norway: Bioro Т. (Oslo), Poland: Jarzab В. (Gliwice), Portugal: Carrilho F. (Coimbra); de Castro J. J. (Lisbon); Limbert E. S. (Lisbon), Romania: loachim D. (Bucharest); Mogos V. (lasi); Ursu H. (Bucharest), Russian Federation: Rumyantsev P. (Obninsk); Troshina E. (Moscow), Slovakia: Hnilica P. (Bratislava), Slovenia: Besic N. (Ljubjana); Zagar I. (Ljubjana), Spain: Gomez J. M. (Barcelona); Sanchez-Franco F. (Madrid), Sweden: Berg G. (Gotenburg); Tennvall J. (Lund); Wallin G. К. (Stockholm), Switzerland: Meier С. A. (Geneve), The Netherlands: Links Т. P. (Groningen), Turkey: Ayvaz G. (Ankara); Uysal A. R. (Ankara), Ukraine: Cherenko S. (Kiev); Larin 0. (Kiev), United Kingdom: Harmer С. (London).
РОЛЬ ЦИТОТОКСИЧЕСКОЙ ХИМИОТЕРАПИИ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
Цитотоксическая химиотерапия не применяется в рутинном ведении больных папиллярным или фолликулярным РЩЖ. Ее использование ограничено прогрессированием заболевания, где невозможно выполнить хирургическое вмешательство, радиойодтерапию или применить другие лечебные методы. Ответ на химиотерапию слабый, эффект в лучшем случае достигается в 10–20% случаев при использовании доксорубицина или комбинации доксорубицина с цисплатином. В любом случае, не удается достичь хороших результатов. К тому же они не отражаются на выживаемости больных [112–114]. Следует отметить, что ответ на химиотерапию низкодифференцированного РЩЖ на фоне высокого ТТГ (эндогенного или экзогенного) оказалась дучщим, что требует дальнейшего изучения [115]. Молекулярно-ориентированные виды терапии и антиангиогенные препараты находятся на этапе проспективных контролируемых испытаний и могут быть перспективными в лечении данной категории больных.
