ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Журнал Тиронет Архив журнала 2003 год № 3
Метод склеротерапии в лечении доброкачественной кистозно-узловой патологии щитовидной железы. Проект клинических рекомендаций
Медицинский радиологический научный центр РАМН, г. Обнинск.
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР
Ниже иллюстрируется клинических случай больной Л, 18 лет. При УЗИ в левой доле обнаружен кистозно-дегенерированный узел 21х9х15 мм. Кистозная дегенерация составила около 75% от объема. При диагностической тонкоигнольной пункционной биопсии дважды получены клетки фолликулярного эпитерия щитовидной железы (кубического и пролиферирующего) и элементы пунктата кистозной полости.
Расчетный объем узла ЩЖ составил 1,4 мл (= 2,1 * 0,9 * 1,5 * 0,52).
Под контролем УЗИ больной произведена пункция узла, аспирировано около 0,5 кистозного содержимого, после чего в полость образований введено 1.0 мл этилового спирта, что составило около 2/3 от расчетного объема узла.
На приведенных ниже эхограммах демонтрируется динамика регрессии в течение года.
А. Эхограмма до склеротерапии
Б. Эхограмма через три месяца после склеротерапии
В. Эхограмма через год после склеротерапии. Полная регрессия узла.
Примечания: Дополнительные сеансы склеротерапии выполнялись не ранее чем через 1 месяц после первоначального лечения. Показаниями к повторной процедуре служили: сохранение либо нарастание кистозной части, недостаточная регрессия образования.