ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для пациентов Информация по заболеваниям щитовидной железы Нарушения функции щитовидной железы и беременность
Нарушения функции щитовидной железы и беременность
(Скачать PDF)
ГИПОТИРЕОЗ
Примерно у 5% беременных женщин развивается гипотиреоз5, однако он может быть пропущен, поскольку симптомы данного состояния похожи на изменения, происходящие в норме во время беременности (утомляемость, прибавка в весе, отёчность).
Нелеченый гипотиреоз во время беременности потенциально опасен, он увеличивает риск преждевременных родов и повышает вероятность задержки развития ребёнка и в дальнейшем трудности с его обучением.
Гипотиреоз во время беременности также может привести к отслойке плаценты (отделению плаценты от внутренней стенки матки до родов) – состоянию, потенциально опасному для жизни матери и ребёнка.6,7
Основные симптомы гипотиреоза:3, 8, 10
• утомляемость, сонливость и/или слабость
• непереносимость холода (вы не в состоянии переносить холод так же, как окружающие вас люди)
• ухудшение памяти
• прибавка в весе или трудности в снижении веса (несмотря на соблюдение диеты и физические нагрузки)
• депрессия
• запоры
• нерегулярные менструации и/или бесплодие
• боли в мышцах или суставах
• тонкие и ломкие волосы или ногти и/или сухая, шелушащаяся кожа.
Лечение гипотиреоза во время беременности
Целью лечения гипотиреоза является восполнение недостающих гормонов щитовидной железы в организме. Для этого назначают препарат, идентичный гормону, вырабатываемому самой щитовидной железой. Препарат можно принимать в течение всей беременности и во время грудного вскармливания.10 Лечение является чрезвычайно важным, поскольку защищает и мать, и ребёнка от возможных осложнений в будущем.
Женщинам с гипотиреозом во время беременности потребуется более частое обследование для оценки адекватности проводимой терапии. Доза препарата во время беременности увеличивается, как правило, на 25–50%.
После родов
После рождения ребёнка у женщин, имевших ранее нарушение функции щитовидной железы, возможно повторное возникновение заболевания. Примерно у 7% женщин в течение первого года после родов развивается воспаление щитовидной железы.9Это может привести к нетяжёлому нарушению функции щитовидной железы, которое длится один–два месяца и может сопровождаться послеродовой депрессией.
Если вы недавно родили ребёнка и на протяжении нескольких месяцев у вас сохраняются выраженные слабость и утомляемость, обсудите с врачом необходимость оценки функции щитовидной железы для исключения одной из причин плохого самочувствия.9
1. Американская Тиреоидологическая Ассоциация. Оценка функции щитовидной железы. 2005. http://www.thyroid.org/patients/brochures/FunctionTests_brochure.pdf.
2. Американская Тиреоидологическая Ассоциация. Брошюра по гипотиреозу. Falls Church, VA, 2003.
3. Американская Тиреоидологическая Ассоциация. ATA Брошюра по Гипотиреозу. Falls Church. VA,2003.
4. ACOG Education Pamphlet AP128 – Заболевания щитовидной железы. American College of Obstetricians and Gynecologists. Washington. DC. 2002.
5. Факты о Вашем здоровье. Женщины и Заболевания щитовидной железы.National Women’s Health Resource Center. Red Bank, NJ. 2006.
6. Образовательная брошюра Американской Коллегии акушеров и гинекологов AP128 – Заболевания
Щитовидной железы. Американская Коллегия акушеров и гинекологов. Washington. DC. 2002.
7. Клиника Мэйо. http://www.mayoclinic.com/health/placentalabruption/DS00623/ DSECTION=complications.
8. Roberts C.G., Ladenson P.W. Гипотиреоз. Lancet. 2004; 363: 793–803.
9. De Groot L.J., Stagnaro-Green A., Vigersky R. Руководство по лечению гипертиреоза у женщины до, во время и после беременности. The Hormone Foundation. 2007.
10. Poppe K., Velkeniers B., Glinoert D. Заболевания щитовидной железы и репродуктивная система женщин. Clinical Endocrinology. 2007; 66(3): 309–321.
ООО "Такеда Фармасьютикалс". 119048, Москва, ул. Усачёва, 2, стр. 1 т.: (495) 9335511, ф.: (495) 5021625, www.nycomed.ru