Психологические проблемы лиц
с заболеваниями щитовидной железы

Хотя вся проблема с заболеванием ЩЖ для врача заключается в постановке правильного диагноза и назначении лечения, для пациента она не выглядит настолько простой. Кроме физических страданий, вызванных самим заболеванием, больному приходится переживать все психологические проблемы, сопровождающие любое, особенно хроническое заболевание.

Для многих людей мысль о хроническом и неизлечимом заболевании является серьезным ударом по их собственной самооценке. Постоянное лечение, обследования, прием препаратов - все это может привести к серьезному стрессу и повергнуть человека в депрессию. Нередко у людей возникают мысли об утрате "свободы" действий и зависимости от медицинского персонала.

Многие больные, особенно женщины, тяжело переносят изменения внешности, происходящие как при гипо-, так и при гипертиреозе. Пациентки с поражением глаз при тиреотоксикозе часто описывают, как изменилось их мнение о самой себе, о появлении чувства "непривлекательности" для близких людей. Для многих больных гипотиреозом увеличение массы тела также является серьезной проблемой в обществе, в котором ожирение однозначно расценивается как результат переедания.

Часто сопровождающие тиреоидную патологию расстройства репродуктивной и половой сферы, такие как снижение полового влечения, прекращение менструаций, невозможность забеременеть, выкидыш, наводят многих женщин на мысль об утрате "женственности", так как для многих женщин беременность, рождение и воспитание ребенка являются основной целью в жизни. Непреодолимое чувство вины имеется практически у каждой женщины, если по причине имеющегося у нее заболевания происходит рождение больного ребенка, например с врожденным гипотиреозом или зобом.

Для некоторых пациентов достаточно сложным периодом является нахождение в больнице, вдали от близких людей, родственников, друзей. Многие при этом испытывают чувство одиночества, изоляции от внешнего мира. В этой ситуации большое значение приобретает чтение литературы по имеющемуся заболеванию, общение с другими пациентами, обсуждение общих проблем, переживаний.

При заболеваниях ЩЖ довольно часто происходит перемена настроения, эмоционального склада человека. Так, при гипотиреозе характерным является депрессивное состояние, в то время как для больных тиреотоксикозом характерна тревожность в сочетании с некоторой агрессивностью. На психику пациента может влиять и прием некоторых препаратов. Все эти изменения довольно часто приводят к затруднениям при общении с близкими людьми, знакомыми.

Психологи говорят, что практически любая проблема, стоящая перед человеком, заставляет человека бороться с наступившей ситуацией, противостоять ей, толкает к решительным действиям. При достижении первых положительных результатов повышается самооценка человека, приходит осознание того, что нормальная жизнь возможна и в новых сложившихся условиях.

Эти теория находит подтверждение в реальной жизни. Многие пациенты отмечают, что, с течением времени, они начинают видеть в своем заболевании положительные стороны, в частности стимул для преодоления наступивших проблем, и, следовательно, для положительного развития. Многие люди ставят себе какую-нибудь цель, например, регулярные занятия спортом, правильное питание. При достижении поставленных целей люди начинают чувствовать себя гораздо лучше и легче преодолевать различные психологические проблемы, связанные с заболеванием. Многие также отмечают, что начинают по настоящему ценить отношения с близкими людьми, друзьями, свою работу.

ПРЕОДОЛЕНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ

Первым этапом преодоления любой психологической проблемы является ее осмысление. Постарайтесь выяснить, что Вас волнует. В зависимости от типа ваших отрицательных эмоций существуют разные пути по их преодолению. Большинство людей, например, при чувстве злости, гневе стараются "выплеснуть" свои эмоции наружу: кричат, бьют посуду, при каком-нибудь несчастье пытаются поделиться своими переживаниями с близкими, "выплакаться" и т.д. Чувство страха перед чем-либо уменьшается или вовсе исчезает при размышлениях о том, что Вас пугает.

После устранения или уменьшения отрицательных эмоций попытайтесь предпринять что-нибудь для разрешения вашей проблемы. К примеру, если Вы чувствуете, что недовольны лечением или не чувствуете эффекта от него, посетите Вашего врача, обсудите с ним правильность терапии. Постарайтесь узнать как можно больше о своем заболевании. После этого Вы сможете лучше контролировать лечебный процесс и принимать в нем непосредственное участие. Специалисты считают, что проведение несложных манипуляций, например, измерения пульса и температуры при тиреотоксикозе поможет Вам лучше контролировать процесс лечения и обрести уверенность в его правильности. Чрезвычайно важным является общение и обсуждение Ваших проблем с другими людьми с тем же заболеванием. Для этого в некоторых медицинских центрах создаются общества больных с диабетом, гипотиреозом и другими хроническими заболеваниями.

Постарайтесь не замыкаться в себе и не оставаться "один на один" с Вашими проблемами. Отвлеките себя интересным занятием, увлечением. Замечайте каждый день какое-нибудь приятное событие, думайте о друзьях, близких Вам людях. Объясните Вашим близким ситуацию, поговорите о Вашем заболевании. Возможно, в начале им будет трудно привыкнуть с изменениями в вашем поведении, характере. Будьте терпеливыми к ним - для них это также является проблемой. Не требуйте от них такого же поведения. Убедите их, что все происходящее временно, и с течением времени Вы будете чувствовать себя лучше. Все это поможет Вам наладить прежние отношения с ними, скорее вернуться в нормальную жизнь и забыть о ваших проблемах.

ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

Постарайтесь правильно питаться. Это полезно не только с целью улучшения Вашего физического здоровья, но и поможет Вам отвлечься от Ваших проблем, лучше контролировать свою жизнь.

В настоящее время, большинство диетологов рекомендует питание, достоверно снижающее риск возникновения различных заболеваний, в первую очередь - сердечно-сосудистой системы. Питайтесь чаще, но маленькими порциями. Старайтесь не пропускать прием пищи, поскольку это усилит слабость, усталость. Отдавайте предпочтение овощным блюдам. Постарайтесь употреблять меньше продуктов, содержащих насыщенные (животные) жиры, и больше блюд, содержащих ненасыщенные жиры (растительного происхождения). Рекомендуется употребление большего количества углеводов как легкоусвояемой пищи, которыми богаты хлеб, крупы, макароны, фрукты. В связи с возможным риском развития остеопороза у лиц с заболеваниями ЩЖ очень важно получать достаточное количество кальция. Он содержится в большом количестве в молочных продуктах, бобах, рыбных продуктах, свежих овощах и фруктах.

АЛКОГОЛЬ И КУРЕНИЕ

Прием небольших доз алкоголя для лиц с заболеваниями ЩЖ не представляет большей опасности по сравнению с другими людьми. В отличие от этого, курение может быть пусковым механизмом для развития таких осложнений, как эндокринная офтальмопатия. Кроме этого, практически все больные с заболеваниями ЩЖ входят в группу риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза. В связи с этим курение представляет для них большую опасность. Установлено, что лица, бросившие курить, имеют такой же риск развития перечисленных заболеваний, что и никогда не курившие. Возможно, Вам будет легче бросить курить вместе с Вашим знакомым, другом. В настоящее время существует большое количество учреждений, помогающих людям бросить курить.

ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ

Занятия физическими упражнениями, как и соблюдение правильной диеты, способствуют отвлечению от проблем. Кроме этого, умеренные физические нагрузки улучшают работу сердца, дыхательной системы, мышц и снижают уровень холестерина, что также немаловажно для людей с патологией ЩЖ. Заранее проконсультируйтесь с врачом относительно состояния Вашего здоровья и наиболее подходящего для Вас комплекса упражнений.